Thyroïde : rôle, maladies, symptômes et traitements...
Vous êtes fatigué et votre médecin vous a prescrit un bilan thyroïdien. Découvrez quel est le vrai rôle de la thyroïde et les symptômes des maladies thyroïdiennes qu'elle peut développer...
A savoir :
La thyroïde est une glande qui fabrique et sécrète des hormones dites thyroïdiennes dans le corps. Ces hormones sont essentielles pour la croissance de notre corps ainsi que pour le bon fonctionnement de notre cerveau, mais aussi pour réguler la température du corps ou ses dépenses énergétiques. Et pour fabriquer ces hormones, la thyroïde a besoin de l'iode.
L'iode est un élément naturel qui est indispensable au bon fonctionnement de notre thyroïde. Il provient de notre alimentation (notamment dans le poisson blanc et dans le sel) et de l'eau que nous consommons.
Cette petite glande en forme de papillon située à la base du cou, elle pèse en moyenne entre 10 g et 20 g. La plupart du temps discrète, elle était jusqu'à récemment beaucoup moins célèbre que sa consœur l'hypophyse. Et pourtant, sans la thyroïde, nous serions totalement "raplaplas", incapables de fonctionner.
"La thyroïde permet au corps humain de s'adapter à l'endroit où il se trouve. On peut toutefois se demander pourquoi, au départ, elle a été inventée, estime le Dr François-Xavier Sallée, endocrinologue. En fait, elle agit, grâce aux hormones qu'elle produit, sur tous les organes vitaux, pour les faire fonctionner à la bonne vitesse." C'est pourquoi, lorsqu'elle tombe en panne, cela peut créer de multiples problèmes...
Sous-régime et surrégime
Si la mécanique fonctionne bien, la thyroïde obéit à l'hypophyse, une autre glande du corps humain particulièrement importante. Celle-ci reçoit des informations de toutes parts et produit, en fonction de ces données, une certaine dose de TSH. Cette hormone va commander la thyroïde et lui dire quelle quantité d'hormones elle doit produire.
Lorsque la thyroïde se dérègle, c'est qu'elle s'est mise à jouer en solo, sans écouter l'hypophyse. Elle peut alors produire soit trop soit pas assez d'hormones. "Pour simplifier, on pourrait dire que la thyroïde fournit au corps humain de l'énergie pour fonctionner. Très logiquement, s'il n'y a plus assez d'hormones, le corps sera épuisé tandis que trop d'hormones provoqueront une sorte de surrégime", commente le professeur Brigitte Delemer, secrétaire générale de la Société française d'endocrinologie.
Rappelez-vous que :
La thyroïde est une petite glande située dans le cou, en arrière de la pomme d'Adam et qu’elle agit sur tous les organes vitaux, mais parfois elle se dérègle...
La thyroïde pèse 10 g à 20 g. En forme de papillon, elle est fréquemment le siège de pathologies : hyperthyroïdie, hypothyroïdie...
Hypothyroïdie, hyperthyroïdie, cancer de la thyroïde, nodules... Ces maladies de la thyroïde peuvent avoir des facteurs de risques.
Les médecins prescrivent de plus en plus de bilans thyroïdiens, les patients s'affolent et rendent cette petite glande du cou responsable de tous leurs maux. Tordons le cou, justement, à quelques idées reçues.
Les goitres et les nodules de la thyroïde concernent entre 4% et 5% de la population. Il existe différents types de nodules : micro-nodule, nodule toxique, nodule non sécrétant...
Problème de thyroïde ? Les symptômes sont variés. L'hypothyroïdie peut même parfois être asymptomatique. Dans ces cas-là, on ne s'aperçoit de l'anomalie qu'à la lumière d'un bilan thyroïdien.
Lorsque la thyroïde fonctionne en surrégime, elle produit trop d'hormones, on parle alors d'hyperthyroïdie. Les symptômes...
Il existe plusieurs sortes de cancers de la thyroïde. Le plus courant est le cancer dit différencié.
Thyroïdite subaigŒe, thyroïdite des femmes enceintes,dérèglements de la thyroïde...
Si l'on a un doute sur le bon fonctionnement de la thyroïde, c'est lui qui permettra de confirmer ou d'infirmer le diagnostic.
TSH ou hormones de synthèse, antithyroïdiens, iode... Tous les médicaments contre les maladies de la thyroïde.
La chirurgie est le plus souvent proposée dans le cas de nodules de la thyroïde supposés cancéreux.
Ce gendarme de la régulation corporelle
La thyroïde, une glande située à la base de notre cou, régit, entre autres, notre humeur, notre poids et notre vie sexuelle. Comment ? En fabriquant des hormones T3 et T4 qui vont réguler la vitesse de fonctionnement de tous nos organes.
D'où les nombreux symptômes surviennent lorsqu'elle se dérègle. Ce qui est souvent le cas : six millions de Français ont des problèmes de thyroïde.
Les dérèglements de la thyroïde peuvent survenir à tout âge et entraîner de nombreux troubles.
Cette glande est formée de groupe de cellules qu'on appelle des vésicules. Ces vésicules sont traversées par des vaisseaux sanguins dans lesquels le sang transporte de l'iode. C'est le principal ingrédient pour fabriquer les hormones thyroïdiennes. Ces cellules vont absorber l'iode et le transformer en hormones. Ces hormones vont être emmagasinées dans les vésicules, puis libérées dans la circulation sanguine dès que l'organisme en a besoin. Mais pour que nos organes puissent avoir un bon rythme de fonctionnement il faut la bonne dose d'hormones thyroïdiennes.
Cette dose est gérée par le cerveau et plus exactement par le chef d'orchestre des glandes de l'organisme, l'hypophyse. Quand il n'y a pas assez d'hormones thyroïdiennes, l'hypophyse envoie un message à la thyroïde pour qu'elle fabrique plus d'hormones. Quand il y en a trop, l'hypophyse freine la production de la thyroïde. Mais parfois ce système de régulation fonctionne mal.
Résultat quand la thyroïde est trop paresseuse, on dit qu'on est en hypothyroïdie. Le corps fonctionne au ralenti, on réfléchit moins vite et on a du mal à mémoriser. À l'inverse, quand la thyroïde s'emballe, c'est l'hyperthyroïdie. Le corps est en super fonctionnement, le cœur bat plus vite, la respiration s'accélèrent, la digestion est trop rapide, on a la diarrhée, on tremble et on a des troubles de l'humeur. On devient irritable. Les troubles de l'humeur peuvent donc être dus à un problème de thyroïde.
Les maladies de la thyroïde sont nombreuses. Par la palpation, le médecin va rechercher la présence d'un goitre ou de nodules. Un examen clinique complet permet de repérer s'il s'agit d'une hyper ou d'une hypothyroïdie. Autrement dit si la thyroïde produit trop ou pas assez d'hormones.
Cette indication est indispensable avant de penser au traitement.
La maladie de Basedow est la cause la plus fréquente d'hyperthyroïdie. Il s'agit d'une maladie auto-immune, le corps produit des anticorps qui vont attaquer la thyroïde et stimuler son fonctionnement. En plus des symptômes classiques de l'hyperthyroïdie, il y a souvent un goître et une atteinte des yeux : les globes oculaires semblent sortir de l'orbite, ce que l'on appelle une exophtalmie, un larmoiement, des picotements et une photophobie (la lumière fait mal aux yeux). Malgré le traitement (médicaments, chirurgie ou iode), une récidive est possible.
Pour étudier la thyroïde, plusieurs examens sont réalisables.
Le premier consiste à regarder et palper tout simplement la base du cou. En touchant la thyroïde, on peut en effet mesurer approximativement la taille de la glande, estimer sa consistance, sentir la présence d'une boule anormale (nodule thyroïdien). Une augmentation globale de la thyroïde fait apparaître un goitre, visible à l'œil nu.
Pour analyser la production d'hormones, une prise de sang est indispensable. Elle peut être complétée par un test qui stimule la glande, par l'intermédiaire d'une hormone. On évalue ainsi si elle répond correctement ou non à la stimulation.
L'échographie, elle, permet de mieux voir les nodules et de mesurer précisément leur taille. Une ponction de la thyroïde peut alors être réalisée, consistant à prélever une minuscule quantité de cellules, afin de voir si celles-ci sont cancéreuses.
Enfin, la scintigraphie utilise de l'iode radioactif et analyse plus précisément le nodule.
Hyperthyroïdie, hypothyroïdie : quand le papillon bat de l'aile
Pour traiter les problèmes d'hyperthyroïdie, on utilise des médicaments qui diminuent la production excessive d'hormones thyroïdiennes. Mais il est également possible d'utiliser un traitement par iode radioactif introduit dans l'organisme. Celui-ci étant alors capté par les cellules de la glande et la radioactivité les détruit.
L'hypothyroïdie, elle, peut être compensée par un médicament qui contient des hormones naturelles, similaires à celles que produit l'organisme. Ce traitement est adapté en fonction de l'intensité des signes. Si ceux-ci réapparaissent, la dose prescrite n'est pas suffisante. Si au contraire, il y a des signes de quantité excessive d'hormones, le traitement est trop fort. Le problème de ce traitement est qu'il doit souvent être poursuivi toute la vie.
Pour un cancer, une suspicion de cancer ou une hyperthyroïdie qu'on a du mal à contrôler avec les médicaments, l'opération est parfois indispensable. Chaque année, 45 000 cas nécessitent de pratiquer une thyroïdectomie, une ablation de la thyroïde. Une chirurgie considérée comme relativement simple et ne laissant le plus souvent aucune cicatrice.